< 货主填写检疫申报单 >
检  疫  申  报  单
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货主
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动物/动物产品 种类
数量 单位
来源
用途
申报站点
启运地点    黑龙江省 地(市) 县(市、区) 乡(镇)

     村 养殖场、小区

启运时间
到达地点     地(市) 县(市、区) 乡(镇)

   (养殖场、屠宰场、交易市场)

依据《动物检疫管理办法》规定,现申报检疫。
货主签字(盖章)
申报时间 2017-12-19

注:本申报单规格为210mm×70mm,其中左联长110mm,右联长100mm。